قرص LD یک قرص پیشگیری از بارداری (Contraceptive Pill) با دوز پایین است.

این قرص جلوگیری، نوعی قرص هورمونی است که حاوی مقادیر کمتری هورمون نسبت به برخی از قرص‌های قدیمی و سنتی است.

برای برخی از افراد، قرص‌های با دوز کم مثل LD ممکن است عوارض جانبی کمتری ایجاد کنند و نسبت به قرص‌های با دوز بالاتر مزایای سلامتی بیشتری داشته باشند.

برخی از قرص‌های با دوز کم حاوی استروژن و پروژستین (Progestin) هستند، در حالی که برخی دیگر از قرص‌های جلوگیری تنها حاوی پروژستین هستند.

قرص‌های ضد بارداری چگونه عمل می‌کنند؟

قرص‌های ترکیبی به دو روش عمل میکنند:

1. مانع تخمک گذاری بدن میشوند. به این معنی که تخمدان در هر ماه تخمک آزاد نمیکند.
2. ماد‌ه‌ مخاطی دهانه رحم را سفت‌تر می‌کند. به طور طبیعی این ماده در اطراف دهانه رحم جریان دارد و به ورود اسپرم داخل رحم کمک می‌کند؛ در نتیجه رحم میتواند تخمک را بارور کند. اما در نتیجه مصرف داروهای ضد بارداری این ماده مخاطی محکم شده، مانع رسیدن اسپرم به رحم می‌شود.
قرص‌های پروژسترون به روش‌های مختلفی کار میکنند. به طور عمده ماده‌ مخاطی دهانه‌رحم را سفت میکنند یا سبب کاهش ضخامت لایه ی مخاطی سطحی رحم می‌شوند. اگر این لایه نازکتر باشد، کاشته شدن تخمک سخت‌تر و مانع از بارداری میشود.

نحوه مصرف قرص‌های ضد بارداری

قرص‌های ترکیبی به شکل‌های مختلفی وجود دارد که به صورت بسته های ماهانه ۲۱ روزه، ۲۴ روزه یا ۲۸ روزه هستند.

قرص‌هایی با سیکل طولانی دوره های ۹۱ روزه نیز دارند.

برای هر کدام از این شکل‌ها هر روز قرص در زمانی مشخص خورده میشود.

قرص‌های پروژسترون حاوی بسته های ۲۸‌تایی هستند.

تاثیر قرص‌های ضد بارداری چقدر است؟

قرص‌های ضد بارداری اگر به شکل درستی مصرف شوند؛ از بارداری به خوبی جلوگیری میکنند.

درصد خطای این قرص ها ۹ درصد است، به این معنی که از میان هر صد زنی که قرص مصرف میکنند، ۹ نفر امکان دارد باردار شوند.

مصرف برخی از داروها مانند آنتی‌بیوتیک یا قرص‌های HIV تاثیر قرص‌های بارداری را کاهش میدهد.

حتی اگر ویار دارید یا احساس دل درد میکنید به پزشک مراجعه کنید، زیرا این احتمال وجود دارد که حامله باشید.

انواع قرص LD

بیشتر قرص‌های LD حاوی ترکیبی از استروژن و پروژستین هستند.

پروژستین نوعی مصنوعی از هورمون طبیعی پروژسترون است.

این دو هورمون با هم چرخه‌ی قاعدگی را تنظیم می‌کنند و مانع از بارداری می‌شوند.

قرص‌های جلوگیری از بارداری با دوز پایین به ۲ شکل وجود دارند.

نوع اول به شکل داروهای ترکیبی حاوی استروژن و پروژستین هستند؛ اما نسبت به قرص‌های سنتی استروژن کمتری دارند.

نوع دوم به شکل پروژستین فقط حاوی پروژسترون مصنوعی هستند.

در ادامه درباره‌ی این ۲ نوع از قرص ال دی صحبت می‌کنیم

۱- قرص ال دی کنترل ترکیبی (Combination Pill) با دوز پایین

قرص‌های ال دی ترکیبی حاوی ۱۰ تا ۳۵ میکروگرم استروژن هستند؛ در حالی که قرص‌های با دوز بالاتر حاوی ۵۰ میکروگرم یا بیشتر از این هورمون هستند. پزشکان به ندرت قرص‌های ترکیبی با دوز بالا تجویز می‌کنند؛ زیرا قرص‌های با دوز کم به همان خوبی کار می‌کنند و عوارض جانبی کمتری هم دارند.
برخی از نام های تجاری قرص ال دی ترکیبی عبارتند از:

• یاز (YAZ)

• داروی یاسمین (Yasmin)

۲- قرص ال دی فقط پروژستین (Progestin-Only) با دوز پایین کنترل بارداری

این نوع از قرص ال دی با نام قرص شیردهی هم شناخته می‌شود و گاهی هم آن را به اسم مینی پیل (Mini Pill) صدا می‌زنند.

یک بسته قرص LD فقط پروژستین یا مینی پیل حاوی ۲۸ قرص فعال است.

مصرف هر روز قرص ال دی در یک زمان مشخص بسیار مهم است.

وقتی افراد مطابق این برنامه مینی قرص مصرف می‌کنند، به همان اندازه قرص‌های ترکیبی مؤثر هستند.

پزشک ممکن است قرص‌های فقط پروژستین (مینی پیل) را برای افرادی که شیرده هستند یا به دوران یائسگی نزدیک می‌شوند، توصیه کند.

افرادی که توانایی تحمل استروژن را ندارند هم ممکن است مایل به استفاده از مینی پیل باشند.

حدود ۴۰ درصد افرادی که از قرص ال دی فقط پروژستین استفاده می‌کنند، تخمک‌گذاری را ادامه می‌دهند.

این بدان معنی است که این قرص‌های ضد بارداری از راه های دیگری برای جلوگیری از بارداری بر بدن تاثیر می‌گذارند.

مینی پیل هم به دو صورت کلی و با نام‌های تجاری متفاوت در دسترس است.

برخی از نام های تجاری قرص ال دی فقط پروژستین شامل موارد زیر است:

• قرص اورت (Ovrette)

• نوراتیندرون (Norethindrone) یا نورتیسترون (Norethisterone)

• میکرونر

نحوه‌ی عملکرد قرص ال دی به چه شکل است؟

هنگامی که تخمک آزاد شده از تخمدان (عضوی که تخمک‌ها را نگه می‌دارد)، توسط اسپرم مرد بارور می‌شود، زن باردار می‌شود.

تخمک بارور شده به داخل رحم زن متصل می‌شود، در آنجا تغذیه می‌شود و به جنین تبدیل می‌شود.

هورمون‌های موجود در بدن زن، آزاد شدن تخمک از تخمدان را کنترل می‌کنند؛ مرحله‌ای که تخمک گذاری (Ovulation) نامیده می‌شود.

این هورمون‌ها بدن زن را برای پذیرش تخمک بارور شده آماده می‌کنند.

روش‌ها جلوگیری از بارداری هورمونی، همگی حاوی مقدار کمی هورمون استروژن و پروژسترون ساخته دست بشر هستند.

این هورمون‌ها برای جلوگیری از بارداری، هورمون‌های چرخه‌ای طبیعی بدن را مهار می‌کنند و با ترکیبی از عوامل مختلف، در نهایت از بارداری جلوگیری می‌شود.

پیشگیری از بارداری به روش هورمونی معمولاً تخمک گذاری در بدن را متوقف می‌کند.

جلوگیری از بارداری‌های هورمونی همچنین باعث تغییر مخاط دهانه رحم می‌شود تا اسپرم از دهانه رحم عبور کند و تخمک پیدا کند.

پیشگیری ازحاملگی به شیوه هورمونی همچنین می‌توانند با تغییر در پوشش رحم از بارداری جلوگیری کنند.

بنابراین بعید است که تخمک بارور شده کاشته شود.

نحوه مصرف قرص ال دی (LD)

بسته‌های قرص ضدبارداری ال دی حاوی قرص‌های ضد بارداری منظم، ۲۱ یا ۲۸ قرص دارند.

• بسته‌های قرص بیست و یک روزه حاوی ۲۱ قرص فعال است و باید طی ۳ هفته مصرف شود.

• بسته‌های قرص بیست و هشت روزه حاوی ۲۱ قرص فعال و ۷ قرص غیرفعال (دارونما) است و باید طی ۴ هفته مصرف شود.

هر برگ از قرص ال دی با روزهای هفته مشخص شده است تا یادآوری کنند هر روز قرص بخورید.

هفت قرص غیرفعال موجود در بسته قرص‌های ۲۸ روزه اضافه می‌شود تا به شما یادآوری شود که پس از ۲۸ روز بسته‌ی جدید قرص ال دی خود را شروع کنید.

برخی از قرص‌های جدید فقط ۲ قرص غیرفعال دارند یا حتی هیچ قرص غیرفعالی در بسته ندارند.

مهم است که همیشه از تمام قرص‌ها استفاده کنید تا مطمئن شوید از باردار شدن در امان هستید.

یک بسته‌ سیکل طولانی Seasonale شامل ۸۴ قرص صورتی فعال و هفت قرص سفید غیرفعال است.

چگونه باید قرص‌های جلوگیری از بارداری را شروع کرد؟

اگر در روزی که به شما گفته شده است که بسته قرص LD خود را شروع کنید، هنوز پریود هستید، پیش بروید و به هر حال بسته قرص ال دی را شروع کنید.

قاعدگی بعدی خود را حدود ۲۵ روز پس از شروع مصرف بسته قرص خواهید داشت.

بهتر است قرص‌های ضدبارداری هر روز در یک زمان مشخص مصرف شوند.

می‌توانید قرص را هر روز در طول روز مصرف کنید، اما مصرف آن یا قبل از صبحانه یا هنگام خواب به سهولت یادآوری آن کمک می‌کند.

قرص‌های چرخه طولانی به روشی مشابه کار می‌کنند.

قرص را از اولین یکشنبه بعد از شروع قاعدگی شروع می‌کنید.

اگر دوره شما از یکشنبه شروع می‌شود، Seasonale را از همان روز شروع کنید.

سپس یک قرص فعال در روز و به مدت ۸۴ روز متوالی مصرف می‌کنید.

سپس بسته به نوع قرصی که مصرف می‌کنید، هفت روز روزانه یک قرص دارونما یا فقط استروژن دارید.

روش مصرف قرص ال دی برای پریود شدن چیست؟

اگر در پریودهایتان مشکل دارید، می‌توانید از قرص ال دی برای پریود شدن استفاده کنید.

برای این‌کار می‌توانید یک بسته ۲۱ عددی از قرص LD را شروع کنید و تا آخرین قرص را مصرف کنید.

چند روز بعد از مصرف آخرین قرص بسته پریود خواهید شد.

عوارض قرص ال دی (LD) چیست؟

عوارض جانبی خفیف همراه با مصرف قرص LD
• لکه بینی یا خونریزی واژینال بین دوره‌ها (پریودی)
• احتمال افزایش وزن یا احتباس مایعات
• تورم یا حساس شدن پستان
• حالت تهوع یا ناراحتی معده
• تغییرات خلق و خوی
• ملاسما (تیره شدن پوست، اغلب در پوست صورت)

سایر عوارض جانبی قرص ال دی

• تهوع
• حساسیت به پستان
• تغییر اشتها
• سردرد
• افسردگی
• سرگیجه
• ریزش موی سر
• بثورات و دانه‌های پوستی
• عفونت‌های واژن
• التهاب لوزالمعده
• واکنش های آلرژیک

تداخلات دارویی قرص LD

برخی از داروها، از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدتشنج، می‌توانند اثر قرص‌های ضد بارداری ال دی را کاهش دهند.

در مورد تمام داروها و داروهای بدون نسخه (از جمله داروهای گیاهی) که مصرف می‌کنید به پزشک خود بگویید.