اپیزیوتومی چیست؟

اپیزیوتومی روشی است که در آن یک برش کوچک برای باز کردن دهانه واژن در هنگام زایمان ایجاد می‌شود.

ممکن است برای جلوگیری از پارگی پوست در دهانه واژن انجام شود.

همچنین ممکن است برای کمک به زایمان نوزاد انجام شود.

زمانی لازم است که:

- زایمان قریب الوقوع است و پرینه زمانی برای کشش آهسته نداشته است
- سر نوزاد برای دهانه واژن خیلی بزرگ است
- نوزاد در پریشانی است
- مادر نیاز به زایمان با فورسپس یا وکیوم دارد
- نوزاد در حالت بریچ قرار دارد و در هنگام زایمان عارضه ای وجود دارد
- مادر قادر به کنترل هل دادن خود نیست

اپیزیوتومی چگونه انجام می شود؟

اگر قبلاً اپیدورال انجام داده اید، احتمالاً نیازی به بیهوشی بیشتری ندارید.

در غیر این صورت، استفاده از یک بی حس کننده موضعی به نام بلوک پودندال در پرینه شما ضروری است.

برش میانی جانبی به سمت پایین، به دور از واژن و پرینه به سمت عضله قرار می گیرد.

برش خط وسط با برش مستقیم به داخل پرینه، بین واژن و مقعد انجام می شود.

چگونه می توانم از نیاز به انجام اپیزیوتومی جلوگیری کنم؟

درست قبل یا در حین مرحله دوم زایمان، ماساژ پرینه می تواند مقاومت عضلانی را کاهش داده و احتمال پارگی را کاهش دهد.

علاوه بر این، استفاده از کمپرس گرم روی پرینه در حین هل دادن می تواند پارگی های درجه سه و درجه چهار را کاهش دهد.

- تغذیه خوب - پوست سالم راحت تر کشیده می شود!
- کگل (ورزش برای عضلات کف لگن)
- مرحله دوم آهسته زایمان که در آن هل دادن کنترل می شود
- از خوابیدن به پشت هنگام هل دادن خودداری کنید

آیا اپیزیوتومی مضر است؟

اپیزیوتومی عوارض جانبی بالقوه زیر را دارد:

- عفونت
- کبودی
- تورم
- خون ریزی
- طولانی شدن زمان بهبودی
- جای زخم دردناک که ممکن است نیاز به یک دوره پرهیز از رابطه جنسی داشته باشد
- مشکلات آینده با بی اختیاری

در صورت درد ناشی از پارگی پرینه یا اپیزیوتومی چه باید بکنم؟

با بهبودی پس از زایمان طبیعی، احتمالاً چند هفته تورم و درد در پرینه خود (ناحیه بین واژن و مقعد) تجربه خواهید کرد.

اگر پارگی پرینه یا اپیزیوتومی داشتید، درد ممکن است شدیدتر باشد و بهبودی ناحیه ممکن است زمان بیشتری ببرد.

این نکات را برای تسکین ناراحتی خود امتحان کنید:

- یک کیسه یخ یا بسته ژل سرد را هر بار به مدت 10 تا 20 دقیقه در ناحیه پرینه بمالید. این بیشترین تاثیر را در 24 تا 72 ساعت اول پس از تولد دارد.

- اگر نشستن ناراحت کننده است، روی بالش بنشینید. همچنین کوسن های مخصوصی وجود دارد که ممکن است مفید باشد.

- حمام سیتز (نشستن در آب گرم و کم عمق) را امتحان کنید. حوض های مخصوصی برای این منظور ساخته شده است.

- هنگامی که در توالت هستید، اندام تناسلی خود را با آب گرم از یک بطری فشرده تمیز کنید.

- این همچنین می تواند به تحریک جریان ادرار کمک کند. وقتی کارتان تمام شد خشک کنید.

- سعی کنید به پهلو دراز بکشید. این موقعیت ممکن است راحت تر باشد زیرا به پرینه شما فشار نمی آورد.

اگر بخواهم از انجام اپیزیوتومی اجتناب کنم، چه؟

در یکی از ویزیت های مراقبت های دوران بارداری خود با پزشک متخصص زنان خود در مورد اپیزیوتومی صحبت کنید.

کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG) توصیه می کند که اپیزیوتومی فقط در صورت لزوم انجام شود.

این ممکن است شامل موقعیت‌هایی باشد که جنین استرس دارد و باید سریع‌تر به دنیا بیاید، یا برای جلوگیری از پارگی‌های بزرگ‌تر که ممکن است در حین زایمان اتفاق بیفتد.

از پزشک متخصص زنان خود بپرسید:

- هر چند وقت یکبار اپیزیوتومی انجام می دهد
- چه نوع اغلب انجام می شود
- چه نوع موقعیت هایی به این روش نیاز دارند

با هم می توانید در مورد موقعیت خاص خود تصمیم بگیرید.